Пятница, 16.04.2021, 13:48
Главная Регистрация RSS
Приветствую Вас, Гость
Меню сайта
СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ

Друзья сайта
Главная » Статьи » Статьи

ЭЛЕКТРОТРАВМА И ПРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ.

При несчастных случаях и острых заболеваниях очень часто за короткое время наступают такие нарушения и изменения в организме, которые могут быстро привести к смерти. Исходы этих острых заболеваний, внезапных повреждений и нарушений во многом зависят от своевременной и полной медицинской помощи, оказанной на месте несчастного случая.

 

ЭЛЕКТРОТРАВМА И ПРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ.

Повреждения, возникающие от действия электрического тока или молнии – разряда атмосферного электричества, называются электротравмой.

     Электротравма вызывает общие и местные нарушения организма. Местные изменения проявляются ожогами ткани в местах входа и выхода электрического тока. В зависимости от состояния пораженного (влажные кожные покровы, истощение, утомление и т.д.), силы и напряжения тока возможны самые различные местные проявления – от потери чувствительности до глубоких кратерообразных ожогов. Возникающее при этом повреждения на коже напоминает ожог IIIIV степени. Образовавшаяся рана имеет кратерообразную форму с омозолелыми краями серо-желтого цвета, иногда рана проникает до кости. При воздействии токов высокого напряжения возможно расслоение тканей, их разрыв, бывает что с полным отрывом конечностей.

     Местные повреждения при поражении молнией аналогичны повреждениям, которые наступают при воздействии электрического тока, применяемого в технике. На коже часто появляются пятна тёмно – синего цвета, напоминающие разветвления дерева, что обусловлено параличом сосудов.

     Еще более опасны общие явления при электротравме, развивающиеся в результате воздействия электрического тока на нервную систему. Пораженный, как правило, мгновенно теряет сознание. В результате тонического сокращения мускулатуры иногда трудно отстранить пострадавшего от проводника электрического тока, часто наблюдается паралич дыхательной мускулатуры, что приводит к остановке дыхания.

     В результате повреждения нервных клеток развиваются тяжелые явления; снижение температуры тела, потеря сознания, паралич, остановка дыхания, глубокое угнетение сердечной деятельности и др. При поражении молнией общие явления выражены значительнее. Характерно развитие глухоты, параличей, немоты, паралича дыхания. Состояние пораженного в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне что он внешне мало чем отличается от умершего: широкие, не реагирующие на свет зрачки, бледность кожных покровов, отсутствие пульса и дыхания – «мнимая смерть». Лишь внимательное прослушивание области сердца или специальное исследование биотоков сердца (ЭКГ) позволяет установить признаки жизни  у потерпевшего.

    При более легких поражениях общие явления могут проявляться в виде тяжелого нервного потрясения, общей слабости, головокружения, обморока.

    Одним из главных моментов при оказании первой  помощи является немедленное прекращение действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворот рубильника, пробки, выключателя, обрыв проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой палкой, веревкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой  2 токоведущих провода). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при неотключенных проводах опасно. Отделив пострадавшего от проводов, нужно тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.

     При поражениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (кратковременная потеря сознания, обморок, головная боль. головокружение, боли в области сердца), первая помощь заключается в создании покоя и доставке больного в лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние больного может резко и внезапно ухудшиться в первые часы после травмы, могут возникнуть нарушения кровоснабжения мышцы сердца (инфаркт миокарда и стенокардия), явление вторичного шока и др. Подобные состояния иногда наблюдаются даже у пораженного с самыми легкими проявлениями (слабость, головная боль); Поэтому все лица, имеющие электротравму, подлежат госпитализации.

     В качестве первой помощи могут быть даны болеутоляющие (анальгин, - 0,25 г., амидопирин – 0,25 г.), успокаивающие (мепротан – по 0,2 – 0,4 г., микстура Бехтерева), сердечные (настойка валерианы, капли Зеленина и т.д.). В стационар пораженного нужно доставить в положении лежа и тепло укрытым.

     Во время транспортировки наблюдение за такими больными должно производиться очень внимательно. т.к. в любое время у них может произойти остановка дыхания  или сердечной деятельности. Надо быть  готовым в дороге оказать быструю и эффективную помощь.

     При тяжелых общих явлениях, которые сопровождаются остановкой или расстройством дыхания , развитием состояния «мнимой смерти», единственно действенной мерой первой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания, которое иногда приходится проводить по несколько часов подряд. При работающем сердце искусственное дыхание быстро улучшает состояние больного, кожные покровы приобретают естественную окраску, появляется пульс, определяется артериальное давление. Наиболее эффективно искусственное дыхание по принципу рот в рот (12 – 16 вдохов в минуту). Искусственное дыхание рот в рот удобнее всего проводить с помощью трубки или специального воздухоотвода. Можно делать искусственное дыхание по способам Шефера, Сильвестра, но они менее действенны.

      По возможности искусственное дыхание необходимо сочетать с введением сердечных средств. После того как к пострадавшему вернется сознание , его необходимо обильно напоить (чай, вода, компот); не следует давать алкогольные напитки и кофе. Больного нужно тепло укрыть.

     При транспортировке в больницу пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии или с неполностью восстановленным  самостоятельным дыханием, прекращать искусственное дыхание нельзя; оно должно проводиться  систематически, настойчиво и непревывно в течении долгих часов.

     Первая помощь при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, в первые 5 минут, когда ещё живут клетки спинного и головного мозга. Помощь заключается в одновременном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца с частотой 50 – 60 в мин. Об эффективности массажа судят по появлению пульса на сонных артериях. При сочетании массажа и искусственного дыхания на каждое вдыхание воздуха в легкие необходимо делать 5 – 6 надавливаний на область сердца. в основном в период выдоха. Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется продолжить до полного восстановления их функций или появления явных признаков смерти. При возможности массаж сердца рекомендуется сочетать с введением сердечных средств.

     Зарывать в землю пораженного молнией категорически запрещается! Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: вызывает охлаждение, ухудшает дыхание пострадавшего (если оно имелось), затрудняет кровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действенной помощи.

Категория: Статьи | Добавил: andrey (15.12.2011)
Просмотров: 1504 | Рейтинг: 5.0/26